附件1：
xx学部（院）xx专业xx学年实习计划表(参考模板)
填表时间： 年 月 日
学部（院） | 专业班级 | 实习方式 | |||||||||
课程名称 | 课程代码 | 学时 | |||||||||
实 习 内 容 及 要 求 | |||||||||||
组 别 | 实 习 单 位 | 实习单位地址 | 起 止 时 间 | 指 导 教 师 | 学 生 人 数 | ||||||
系（教研室） 意 见 | 系（室）主任： 年 月 日 | 院学工办意见 | 学工办主任：（签字） 年 月 日 | 学部（院）意见 | 盖学部（院）章 教学副主任（院长）：（签字） 年 月 日 | ||||||
注： 1、此表以实习组为单位填写，一式两份，一份交实践教学管理科备案，一份留学部（院）存档。
2、集中实习指学院或指导教师联系的教学计划内实习，分散实习指学生个人联系的教学计划内实习。集中实习请随《实习计划表》附上学生名单，分散实习请同时上交《本科生分散实习信息汇总表》。